国家医保局深化医保支付方式改革,DIP试点经验分享与医院管理思考,青岛网站建设弊端有哪些
栏目:网络营销 发布时间:2024-12-24
国家医保局自2018年5月成立以来,重点做好三项工作。一方面,积极监管定点医疗机构,严厉打击保险*、飞行检查等相关监督管理工作。二是推动药品、高值耗材数量。采 ... 国家医保局深化医保支付方式改革,DIP试点经验分享与医院管理思考
    国家医保局自2018年5月成立以来,重点做好三项工作。一方面,积极监管定点医疗机构,严厉打击保险*、飞行检查等相关监督管理工作。二是推动药品、高值耗材数量。采购,三是改革医保支付方式,两条腿走路,试点DRG和DIP。国家医保局公布的2021年10项重点任务中,第七项明确提出“要继续深化医保支付方式改革,实行更加高效的医保支付”。

    无论是DRG还是DIP,都是当前医疗保险的重点。这也需要医院审时度势,及时调整,进行综合改革,“穿好棉衣,过好冬天”。本次演讲,我结合我院在按病种付费试点(DIP)的工作经验,与大家分享一些关于DIP下医院管理的思考。

    DIP的基本概念

    01

    疾病来源

    基于大数据:广州市首页2015年至2017年超过800万条出院病历数据,分别以2017年:2016年:2015年7:2:1的权重进行时间加权。经过多轮收敛、融合,形成疾病组合。

    0 2

    分数计算

    根据各病种和基准病种的平均医疗费用总额,计算各病种的得分与基准病种的得分。

    病种得分计算公式:各病种得分=各病种平均住院费用(不同诊疗方式组合)÷基准病种平均住院费用×基准得分疾病类别(1000)。

    0 3

    费率的计算

    04

    DIP 数据要求

    05

    DIP的9大特点

    1.后缴费改为预缴:医保缴费方式由“后缴费制”改为“预缴制”:超出部分由患者承担,剩余部分保留;

    2、病历主页:付费依据来自病历主页,病历主页数据质量将直接与付费情况挂钩;

    3、诊断及手术操作编码:病历首页采用《医保疾病分类及编码(ICD-10医保V1.0版)》和《医保手术分类及编码(ICD-9-CM3)》医疗保险V1.0版)》);

    4、医保缴费:按照地区医保基金总额的原则,根据主要诊断、主要诊疗方式等多种因素,根据消耗的医疗资源进行缴费;

    5、目前用于住院病人,实行多种支付方式,主要是DIP;

    6、缴费端仅限医保及医保指定机构;

    7、付费标准根据疾病类型付费标准和积分值而定;

    8、DIP是中国独创的支付方式,适合中国国情。主要是根据以往数据中诊断和治疗方法的匹配来确定,使医疗保险和临床更容易接受DIP;

   


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